産学官金連携統合情報センター(IIC)
ワンストップ窓口

お手数ではございますが、下記の必要事項をご記載いただき、
「入力内容を確認する」ボタンをクリックしてください。
なお、送信にあたっては、留意事項の個人情報に係る記載をお読みいただき、
「個人情報の取り扱いについて同意する」にチェックいただくようお願いいたします。

留意事項

お問い合わせでお寄せいただいた個人情報は、適切に管理し、本件対応に必要な業務の範囲を超えて利用及び提供はいたしません。

お問い合わせ内容により、回答に時間がかかる場合がございます。あらかじめご了承ください。

北海道国立大学機構からの回答内容について、当機構に許可なく、公表いただくことはできません。

セールス、アンケートなどのご依頼、当機構とは直接関係ない内容に関するお問い合わせ、ご意見、ご要望には個別のご回答を差し上げておりません。

お問い合わせフォーム

ご相談・ご要望のカテゴリー 必須
ご連絡者のお名前(漢字) 必須
ご連絡者のお名前(フリガナ) 必須
ご所属(団体・会社名等) 必須
部署名・役職 必須
郵便番号 必須
ご住所 必須
ご連絡先メールアドレス 必須
ご連絡先メールアドレス(確認用) 必須
ご連絡先電話番号 任意
お問い合わせ概要
※1000文字以内
必須